2009年3月27日 星期五

洗腎的病人與自由基

自由基是萬病之源?

張銘聰(藥師˙嘉南藥理大學生物科技研究所碩士)

洗腎的病人與自由基

人體的腎臟位於腹腔的後上部,左右各有一個,其形狀如蠶豆,成人的腎臟長約10~12公分,寬約5~6公分,高約3~4公分,比握拳的拳頭還稍小些,大約有100~150公克重。

腎臟有下列功能:

一、協助排洩身體內新陳代謝所產生的廢物。

二、維持人體中水份和電解質的平衡。

三、促進維生素的活化及作用。

四、調節動脈的張力,維持血壓的平衡。

五、促進骨髓製造紅血球。

當因疾病或某種原因,日積月累而引起的慢性腎衰竭,經年累月後腎功能會逐漸喪失。但在疾病早期若能嚴格控制飲食,即控制鹽、磷、蛋白質及水的攝取,則可預防嚴重的併發症。 

如果疾病惡化,致使腎臟每分鐘所淨化的血液量不及0.005公升時(正常淨化量為0.12公升/每分鐘),必需以透析法(洗腎)或接受腎臟移植手術。洗腎的病人,每星期必有2~3次的治療。

在洗腎的過程之中會產生大量的自由基。因為洗腎時,血液必須和洗腎機及洗腎液迴路管、人工腎臟和透析液等生醫材料接觸。

我們都知道,這些人工的生醫材料對身體而言是外來物質,因此會有生物不相容性的問題產生,因此會產生大量的自由基。 

根據國外醫生的研究證實注射EPA(血紅求生成素)也會造成自由基的上升。所以洗腎的病人體內的自由基比平常人多出很多。

我們都知道,自由基會攻擊細胞膜的磷脂質,造成細胞膜的破壞使細胞死亡,並造成過氧化脂質自由基的連鎖反應。

攻擊蛋白質而使酵素活性下降。攻擊DNA易造成癌症。因此身體虛弱的洗腎患者,所產生的自由基,會讓身體更加惡化。

所以洗腎患者除了洗腎外,更要增加抗氧化的能力來清除體內過多的自由基,以避免身體的傷害。

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